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抗菌藥物的合理配伍藥物配伍聯(lián)用除考慮協(xié)同或相加作用等有利一面外，還必須考慮可能性和不利的一面。有些藥物因化學(xué)結(jié)構(gòu)的不協(xié)調(diào)使用之在配伍過程中改變原有結(jié)構(gòu)或性狀而難以發(fā)揮作用。如青霉素G鉀和維生素C注射液的配伍產(chǎn)生沉淀并結(jié)構(gòu)降解而失效。

1、青霉素類：青霉素類與氨基糖苷呈協(xié)同作用，但劑量應(yīng)基本平衡，大劑量青霉素G或其它半合成青霉素均可使氨基糖苷活性降低。青霉素和丙磺舒有協(xié)同作用。青霉素類與四環(huán)素、大環(huán)丙酯類藥物呈一定程度的拮抗作用，遇磺胺類藥物則療效降低，盡量避免聯(lián)合用藥?？诜r全價飼料會降低本品效力。

2、氨基糖苷類：（1）鏈霉素：與青霉素類有協(xié)同作用，TMP，可增強本品作用，不可與氨基糖苷類其它藥物和多粘菌至少類聯(lián)合用藥，在脫水和腎腫發(fā)生時應(yīng)慎用。其注射劑堿、酸或氧化劑、還原劑均易受破壞而失效。（2）硫酸慶大霉素、硫酸卡那霉素同鏈霉素。（3）硫酸新霉素：同上，但本品一般不可注射給藥，與DVD的配伍似平比TMP更好一些。

3、四環(huán)素類：（1）鹽酸四環(huán)素：用于腸胃道和呼吸道感染時，本品與同類藥物如鹽酸土霉素、強力霉素、金霉素以及非同類藥物如泰妙菌素、泰樂菌素有協(xié)同作用，可降低使用濃度，縮短治療時間。TMP對本品有明顯的增效作用。適量硫酸鈉（1：100）與本品同時給藥，有利于本品吸收；含二價三價禽子的全價飼料不利于本品吸收；堿性電解質(zhì)影響要品吸收（如NaHCO3）。（2）鹽酸土霉素、鹽酸金霉素同四環(huán)素。（3）強力霉素：同前，本品在治療呼吸道疾病和已經(jīng)有腎功能損害時具優(yōu)勢。

4、硫氰酸紅霉素：從體內(nèi)分布和藥代動力學(xué)角度考慮，在理論上似可推測出本品與SM2（或SMM）、TMP的復(fù)方比與泰樂菌素、呋嗎咀酮的復(fù)方在治療呼吸道綜合感染、防治球蟲病更具效果和效益方面的優(yōu)勢。NaHCO3可增加本品的吸收，但不宜與林可霉素、四環(huán)素聯(lián)用。

5、林可霉素：有效供給量的口服補液鹽和適量維生素可減少本品的副作用，提高作用效果：本品與四環(huán)素或與氟哌酸的復(fù)方在治療綜合感染方面雖未見全面的評價數(shù)據(jù)，但現(xiàn)有資料表明是極具意義的。

6、磺胺藥：與TMP或DVD有確認的協(xié)同作用，堿性電解質(zhì)可減少本類藥物的腎毒性，盡量避免與青霉素類藥物同時使用，因有可能干擾青霉素的殺菌作用。

7、喹喏酮類藥：與青霉素類、氨基糖苷類藥物、TMP在治療特定細菌感染方面有協(xié)同作用；利福平、氯霉素、茶堿不宜與本類藥物合并使用；給藥時飼喂全價飼料可干擾本品吸收。喹諾酮藥物是繼磺胺藥、青霉素后抗菌藥物的又一重大發(fā)現(xiàn)，投放臨床評價的品種上百個，實際人用品種近20個，獸用品種7個：氟啶酸、奧啉酸、吡哌酸、氟哌酸、環(huán)丙氟哌酸、苯氟沙星（美國蘇威公司福樂星）、恩諾沙星（西德拜耳百病消）。除本類藥物發(fā)現(xiàn)的第一個品種氟啶酸因抗菌譜窄基本不用外，其它所有品種不僅未被淘汰，而且用量、使用范圍都有擴大的趨勢。這主要是基于本類藥物高效、低毒，隨著品種發(fā)現(xiàn)，抗菌譜越來越寬的優(yōu)點，臨床比較和效益分析表明。本類藥物是最具優(yōu)勢和競爭力的品種，氟哌酸和強力霉素、氟哌酸和林可霉素的復(fù)方均可有效地防治包括呼吸疲乏疾病在內(nèi)的混合感染（甲氟哌酸除具有氟哌酸的優(yōu)點外，還可殺滅金黃色葡萄球菌和治療腦型感染），苯氟沙星（福樂星）可有效地殺滅各種大腸桿菌，環(huán)丙沙星具綜合抗菌譜，恩諾沙星除環(huán)丙沙星抗革蘭氏陽性菌和陰性菌的優(yōu)點外，對支原體具強大的殺滅力，遠超過泰妙菌素，預(yù)計本類藥物最具前景的復(fù)方是：氟哌酸（100PPM）+TMP（60PPM），治療腸道感染；恩諾沙星（25PPM）+新霉素（25PPM），治療呼吸道感染和腸道感染，金黃色葡萄球菌感染。