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一、可降低西藥療效的中藥

1、可降低酶制劑療效的中藥：(1)大黃及其制劑：含有大黃酸，可通過吸附或結(jié)合的方式抑制胃蛋白酶的活性。(2)含堿性物質(zhì)的中藥：如硼砂、元胡、檳榔等，可降胃液酸度，影響胃蛋白酶的活性。(3)含有機(jī)酸的中藥：如山楂、女貞子、五味子、山茱萸、木瓜、烏梅等，可提高腸內(nèi)酸度，使胰酶及在腸道中起作用的其他酶不能在腸中發(fā)揮作用。(4)含鞣酸的中藥，如地榆、河子、藕節(jié)、五倍子等，鞣酸可與酶的肽鍵結(jié)合而使酶失效。

2、可降低活菌制劑療效的中藥：具有廣譜抗菌作用的中藥，如金銀花、連翹、蒲公英、地丁、黃芩、黃連、黃柏、梔子、龍膽草、魚腥草、穿心蓮、白頭翁、知母、苦參、大黃、野菊花、山豆根、夏枯草、草河車等，可殺滅活菌制劑中的活菌，使其失去療效。

3、可降低磺胺藥物療效的中藥：各種磺胺類藥物的共同抗菌機(jī)理為與細(xì)菌競(jìng)爭(zhēng)對(duì)氨苯甲酸使細(xì)菌不能繁殖。中藥神曲及其制劑，含有大量對(duì)氨苯甲酸，可干擾磺胺類藥物與細(xì)菌的競(jìng)爭(zhēng)，降低抗菌作用。

4、可降低土霉素療效的中藥：(1)含鋁中藥：如明礬、赤石脂等。(2)含鎂中藥：如滑石、陽起石、伏龍肝等。(3)含鈣中藥：如石膏、龍骨、牡蠣、烏賊骨、瓦楞子、寒水石等。其共同配伍禁忌機(jī)理為：鋁離子、鎂離子、鈣離子與土霉素結(jié)合成為難以吸收的絡(luò)合物。

5、可降低喹諾酮類藥物療效的中藥：(1)含鐵中藥：如禹余糧、代赭石、磁石、自然銅等。(2)含鎂中藥：如滑石、陽起石、伏龍肝等。(3)含鋁中藥：如明礬、赤石脂等。多種喹諾酮類藥物與上列三類中藥的共同配伍禁忌機(jī)理為：鐵離子、鎂離子、鋁離子與喹諾酮類藥物結(jié)合成為難以吸收的絡(luò)合物。

二、可降低中藥療效的西藥

1、可降低穿心蓮及其制劑療效的西藥：慶大霉素、紅霉素等抗生素對(duì)穿心蓮提高動(dòng)物白細(xì)胞吞噬能力的活性有抑制作用。

2、可降低丹參及其制劑療效的西藥：(1)含鋁西藥，如氫氧化鋁、胃舒平。鋁離子可與丹參所含有效成分結(jié)合成絡(luò)合物，影響吸收。(2)維生素c：可使丹參所含有效成分發(fā)生還原反應(yīng)，降低或失去療效。

3、可降低含蒽醌中藥療效的西藥：蘆薈、大黃、番瀉葉、虎杖等中藥，都含有原醌衍生物。碳酸氫鈉等堿性西藥，對(duì)蒽醌等成分有破壞作用。